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什么是中心血压?

中心血压是升主动脉的压力,就在左心室外面。这是靶器官所暴露的压力,由于动脉压力的放大,它低于肱袖压力。

血压在全身不是恒定的力量。许多因素,如动脉硬度影响压力波从主动脉传播到手臂,使袖带压力不可靠的指示中心压力。随着年龄的增长,你的动脉硬化和增厚会减少。

血压波放大

amplication图


中心血压变化

收缩压的放大程度因病人而异。两个人可以有相同的肱袖压力,但他们的中心压力可以相差>30mmHg。[1] [2] [3]

中央bp图表

增加压力:当动脉硬化时,中央收缩压和脉搏压会增加,导致心室后负荷增加,心脏用来泵血的能量就会被浪费掉。通过评估中心压力波形轮廓,可以确定增加压力(AP)和增加指数(AIx),这两个参数可以量化增加的压力。

24小时中心血压:Oscar 2和SphygmoCor结合了中枢性血压的优越预测能力和已建立的高血压诊断标准,提供了长达24小时的研究,多达250个臂部和中心血压测量。

中枢性血压应用

  • 非侵入性中心血压评估,个体化治疗决策,帮助患者达到目标。
  • 使用中枢性血压控制高血压与所需药物较少的相似结果相关。[4] [5]
  • 降压药物对中枢血压和臂血压有不同的影响,这可以解释临床结果的差异。[6]
  • 中心血压比臂血压更能预测心血管(CV)结果,主要是由于接近目标器官。[7]

高血压

更好的预后预测指标:NIH对3500多名高危受试者进行的一项多年研究表明,中心脉压更能预测心血管事件。特别是,中心脉压> 50mmHG在未来5年内心血管事件的风险增加了20%。臂脉压没有显示出类似的阈值。[7]

cBPchart

少用药也能达到类似的效果:研究还表明,在传统的24小时ABPM的基础上,使用中心血压可以有效地控制高血压,减少必要的药物治疗,尤其是对年轻患者。[4] [5]

慢性肾脏疾病

增强指数作为死亡率的预测指标:增强指数(AIx)已被证明是终末期肾衰竭患者管理的一个有价值的工具。在一项108例终末期肾衰竭患者的研究中,AIx被证明是心血管和全因死亡率的独立预测因子。[8]

在一项对> 5000名受试者的meta分析中,AIx也被证明是全因死亡率和CV死亡率的独立预测因子。[9]

奥斯卡2与SphygmoCor Inside

奥斯卡2血凝素内槛为网

sphygmoor标志

为什么选择SphygmoCor ?

这是唯一能提供有效的、全特征的升主动脉压力波形的设备。

尚德医疗已经创建了第一个也是唯一的ABP监测器,内置SphygmoCor,提供了无创测量中心血压和动脉硬度的金标准。Oscar 2abpm系统提供了一个以患者为中心的解决方案,其舒适性、数据可靠性和信心都未得到满足。

SphygmoCor是如何工作的

  • 根据ABPM计划测量标准的肱部血压
    WaveFormTransferFunctionDiagram
  • 袖带充气到舒张压以下以捕获脉搏波形
  • 车载SphygmoCor处理器利用经过验证的方法导出主动脉升压波形

传递函数在:

  • 不同的疾病状态
  • 药物输注的存在
  • 在运动中

在超过1000个同行评审的出版物中使用,结果具有高度可重复性。

引用:

  1. O’rourke et al。临床药理学杂志2001;51:507-22
  2. acta photonica sinica, 2008 (12):838-44
  3. McEniery等高血压杂志2008 6(51):1476-82
  4. 沙曼et al。2013 62:1138-45高血压。
  5. Kosmala et al。2015 108
  6. 作者等,2006年第113卷第1213-25页
  7. 伦敦GM高血压2001 38:34 - 38
  8. 功效等。EHJ 2010 31 (15): 1819 - 1822

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